A healthcare worker checks the pulse of a patient.

邁向免疫的創新之路:社群疫苗施打

第三集:知情同意原則如何有助進行疫苗相關對話

在最新的 COVID-19 系列文章中,Lionbridge 專家就疫情全球大流行期間以及未來的臨床研發與法規許可的生態系統,提供了實用的相關觀點。

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岌岌可危的社群信任度

COVID-19 危機未停,仍持續嚴重危害人們的性命與生活。儘管人們經常以死亡人數衡量疫情的嚴重程度,但它所造成的傷害卻遠不止於這些統計數據。為了解決這場危機而實施的相關公共衛生措施,例如關閉公共場合以及旅遊相關限制等,都深切地影響了每一個人。這些意圖阻止病毒傳播的措施,也對個人、社會與經濟造成重大的影響。

罹患不同疾病的病人,也深刻地感受到了疫情的壓力。PatientView 對 27 個國家/地區共 1,720 個病人照護機構所做的調查便發現,絕大部分的病人目前的心情都非常脆弱,而且疑惑不安。這是因為疫情大流行期間,許多病人相關的活動都暫停舉行,使病人覺得醫療保健系統冷落了他們,而且來自製藥公司的支持也減少了。

為了早日終結 COVID-19 疫情,政府機關、科學機構及生命科學產業紛紛以積極的時程投入研發,希望儘快生產疫苗,並執行全國接種計畫。然而,對於首批取得法規核准 (雖然為暫時性) 的 COVID-19 疫苗以及後續展開的疫苗接種計畫,大眾的反應大相逕庭,在疫苗施打上也引發了諸多爭論。

理解各方對疫苗施打的態度

關於疫苗好處及其風險的爭論,其實並不是什麼新鮮事或不尋常現象。儘管科學社群都一致同意疫苗及群體免疫的好處,但一般大眾卻不像他們這麼篤定。而信任疫苗功效的社群比例,又會因為地區、文化、健康識讀能力、個人信念、過往經歷,以及對醫療保健系統的期待與信任等因素而有所不同。

實質的社群與病人參與,是全力推動疫苗施打計畫的關鍵要素。

COVID-19 疫情大流行,使得眾人明顯意識到這類參與的必要性,尤其是因為弱勢族群特別容易受疫情衝擊與影響。這些高風險族群的社經地位低落,健康識能不足,因此很容易會在社群參與、衛教以及最終的疫苗施打上遭到冷落。

A pair of gloved hands uses a syringe to inject an educated patient

透過溝通創造正向影響力

社群參與的目的,是要針對特定目標族群提供資訊與教育,促使他們展開行動。雖然這並沒有一體適用的作法,但不管在什麼情況下,透明公開的溝通,是支持人們就疫苗做出明智決定的不二法門。

由此看來,我們應該根據醫療照護中知情同意的整體原則,為多元的族群研擬溝通方式與準備合適的資訊工具:

  • 根據目前的科學證據,就接種流程以及疫苗的好處與風險提供正確的資訊
  • 如果資訊尚未獲得證實或很可能會有變動,應該清楚說明,並及時提供後續的最新資訊
  • 以相關族群能輕易使用的方式提供資訊,並採用彈性靈活的作法,以便配合多樣的學習風格、不同的科技熟悉度以及身心障礙人士的需求
  • 用字遣詞簡明淺白,不要以「高姿態」和目標對象溝通,也不要略過不談醫療和技術細節等資訊,而是要以人們能明白的用語呈現資訊,使他們能夠輕易找到自己需要的資訊、在初次閱讀或聽聞資訊時就能理解其意義,並得以運用這些資訊來滿足自己的需求
  • 邀請相關社群參與,引導他們提供意見回饋,了解哪種類型的內容 (及形式) 與他們最為相關而且容易理解,並測試資訊材料的效用
  • 提供翻譯和/或口譯支援,消弭語言障礙
  • 鼓勵社群提出意見,並建立便利的溝通交流管道;以公開的態度及時並充分解答他們的問題、疑問與憂慮,並據此修正日後的溝通作法

把握機會,發揮社群參與的最大功效

COVID-19 疫情大流行,使得人們的資訊中充滿了通常是專業人士才會使用的用語,諸如「群體免疫」、「安全性與療效評估」和「臨床試驗」等詞彙,已成了日常新聞的一部分,而大眾也因此更加想要理解特定術語的意義 (以及背後更廣泛的研究背景知識)。這也開啟了嶄新的機會,讓疫苗研發廠商、公共衛生主管機關以及其他相關利害關係人,得以順勢利用目前的狀況,進一步拓展以社群為主的互動參與活動。

從目前的疫情大流行可以看得出來,即使人們能夠透過網路及其他媒體來源取得大量的資訊,這些資訊卻沒有充分發揮其功用,對疫苗施打的推動也沒有多大助益。

為了達成疫苗接種的目標,在疫苗產品及疫苗計畫的整個生命週期中針對目標對象及其文化量身打造溝通內容,可說非常之重要。主動與社群接觸,協助他們提升健康識能,並鼓勵他們主動參與攸關自身醫療照護的決定,勢必能在彼此之間建立更大的信任感,進而提升公眾、產業與主關機關的參與及互動,而且更重要的是,也將能獲致更優異的醫療保健成效。

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Nataliya Volohov
作者
Nataliya Volohov